La medicina preventiva en la infancia y la adolescencia no es una sola consulta, sino una secuencia de encuentros estructurados a lo largo del crecimiento. Cada uno de esos controles —lo que tradicionalmente llamamos control sano o control de niño sano— tiene objetivos definidos según la edad, y en conjunto permiten anticipar problemas, detectar precozmente alteraciones del crecimiento o del desarrollo, mantener las vacunas al día y acompañar a las familias en los desafíos típicos de cada etapa.
¿Qué es un control sano?
Un control de salud es una consulta programada con un objetivo distinto al de la consulta por enfermedad. No respondemos a un síntoma agudo: evaluamos sistemáticamente cómo está creciendo, desarrollándose y madurando el paciente.
En cada control reviso el crecimiento (peso, talla y perímetro craneano en menores de dos años) y su evolución en las curvas estándar; el desarrollo psicomotor, cognitivo, lingüístico y socioemocional con instrumentos estandarizados según la edad; la alimentación, el sueño, la conducta y la dinámica familiar, y entregamos educación a padres y cuidadores sobre los desafíos típicos de la etapa que viene .
Por qué importan los controles regulares
Existe evidencia consistente de que la supervisión periódica disminuye la morbimortalidad infantil, mejora las coberturas de vacunación, permite detectar tempranamente trastornos del desarrollo y favorece intervenciones oportunas que cambian trayectorias de vida. Más importante aún para la práctica clínica del día a día, los controles construyen una relación de confianza con la familia: cuando ya nos conocemos, la consulta por una preocupación nueva es más fluida y la adherencia a las recomendaciones es mejor.
Estructura por etapa de vida
Primer año de vida (controles mensuales)
- Es la etapa de mayor frecuencia de controles.
- Evaluamos en cada visita el crecimiento, el desarrollo y la lactancia.
- El esquema habitual incluye control del recién nacido en la primera semana, y luego controles al mes, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 10 y 12 meses de vida.
- Hitos esperables: sonrisa social, sostén cefálico, sedestación, primeros desplazamientos, primeras palabras.
- Vacunas del Programa Nacional de Inmunizaciones (PNI) y refuerzos según calendario vigente.
Segundo año de vida (controles cada 3)
- Foco en el lenguaje, la conducta, el control de esfínteres, la alimentación y la autonomía.
- Detección temprana de signos sugerentes de trastornos del neurodesarrollo (trastorno del espectro autista, retraso del lenguaje).
- Educación sobre uso de pantallas, juego, sueño y límites.
Edad preescolar (2 a 5 años)
- Un control anual
- Preparación para el ingreso a la educación formal: lenguaje, habilidades sociales, motricidad fina, agudeza visual y auditiva.
- Revisión de hábitos alimentarios y de sueño.
- Refuerzos vacunales.
Edad escolar (6 a 12 años)
- Un control anual.
- Hábitos de sueño y alimentación, actividad física, pesquisa de sobrepeso y obesidad.
- Rendimiento académico,, salud emocional, dinámica familiar y de pares.
- Vacuna del Virus del Papiloma Humano (VPH) desde los 9 años.
Adolescencia (13 a 19 años)
- Un control anual con espacio confidencial
- La adolescencia tiene necesidades específicas: salud mental, salud sexual y reproductiva, consumo de sustancias, alimentación, sueño e identidad.
- Ofrezco un espacio donde el adolescente pueda conversar temas sensibles parte de la consulta sin presencia de sus padres, con el resguardo ético y legal adecuado. Esto facilita una atención respetuosa, confidencial y eficaz.
Vacunación al día
- Reviso en cada control el carnet de vacunas y entrego indicaciones para completar las vacunas del PNI (gratuitas en vacunatorios públicos y privados habilitados) y, cuando la familia lo elige, vacunas adicionales recomendadas como rotavirus, meningococo B, influenza estacional y COVID-19.
- Conversamos honestamente cualquier duda que surja sobre vacunación, basados en la mejor evidencia disponible.
Qué llevar al control
- Carnet de control y carnet de vacunas.
- Exámenes recientes si los hay.
- Lista de medicamentos en uso, incluidos suplementos.
- Dudas anotadas: los controles son el espacio ideal para conversar lo que te ha estado dando vueltas.
Agenda el próximo control sano de tu hijo o hija Lunes y viernes de 14 a 20 horas. Presencial en Centro Médico Irarrázaval o por telemedicina. [ AGENDAR ATENCIÓN ]